ciaonger

食管,吐奶,孩子,新生,容易

提問: 吐奶 問題補充: 2歲寶寶咳嗽好了以后，一吃奶粉過后一兩分鐘就吐出來一半。但吃飯就算吃得再飽也不會吐。要不要不給他吃奶粉呢。這樣營養會不夠嗎？ 医师解答: 此答案由管理員代為選出一，正確區別新生兒溢奶與嘔吐www.39.net　　2007-8-4　　39健康網社區　　　　溢奶是新生兒比較常見的一種正常生理現象。正常新生兒出生后幾周內常會有溢奶，一般表現為喂奶后的一種強烈的、無壓力的、非噴射性地從口邊流出少量奶汁。每天可溢奶一次或多次，但不影響生長，嬰兒亦無其它不適或異常情況。新生兒溢奶一般不需要治療，隨著嬰兒成長，溢奶逐漸減少，約在6月至8月時可完全消失。　　　病理性嘔吐與生理性溢奶則不一樣，它是新生兒疾病的一種臨床表現。引起新生兒嘔吐的疾病眾多，有一些是嚴重的先天性消化道畸性，需要及時做手術治療。因此，要正確區別新生兒生理性溢奶和病理性嘔吐。　　　一般來說，先天性消化道畸形所致的病理性嘔吐情況較嚴重，次數頻繁，嘔吐量大，常呈噴射狀，嘔吐物中除進食的奶汁外，還會含有膽汁，或嘔吐物為糞樣液。如果嬰兒出生后唾液較多，初次進食，吞1、2口奶后即有嘔吐、嗆咳、青紫甚至窒息，多為食管閉鎖所致；出生后不排胎便或量少，1-2天后會出現腸梗阻癥狀：頻繁嘔吐，嘔吐物中含有膽汁或嘔吐物為糞樣液，腹脹明顯，腹壁發亮，有擴張靜脈，經直腸指檢或灌腸后排出大量大便，多為先天性巨結腸；出生后無癥狀，吃奶及大小便均正常，2-3周后出現嘔吐，逐漸加重，直至每次喂奶后立即嘔吐或不久即嘔吐、常呈噴射狀，則多為先天性幽門肥厚狹窄。先天性畸形一般需手術治療，藥物治療無效。　　　小兒內科性疾病所致的嘔吐常常發病癥狀明顯，嘔吐一般不甚嚴重或間歇性發作，如新生兒窒息所致的腦水腫和顱內出血除嘔吐癥狀外，常有呻吟、發紺、抽搐等癥狀；新生兒上呼吸道感染常有發熱、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀；敗血癥和腦膜炎常有反應差、精神萎靡、拒食、不動、黃疸等癥狀；肺炎常有發熱、呼吸急促、口吐泡沫、發紺等癥狀。　　　總之，嬰兒出現了吐奶癥狀，如果嘔吐嚴重或除了嘔吐癥狀外還有上述的其它癥狀，則要考慮并非正常的生理性溢奶，而是病理性嘔吐，要及時去看醫生，以免耽誤治療或錯過手術機會。二，嬰兒吐奶是怎么回事？怎么辦？www.39.net　　2007-8-4　　39健康網社區　嬰兒吐奶怎么回事？嬰兒吐奶處理方法 　　　首先要弄清楚嬰兒是吐奶、還是溢奶，這兩者的含意不同，原因和處理方法也不一樣。嬰兒吐奶的量比較多，可發生在喂奶后不久，或半小時以后，吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少，多發生在剛吃完奶時，一般吐出一、兩口即止。　　吐奶是嬰兒常見的現象，有兩方面的原因所致： 　　　一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀； 　　　二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶。 　　　總的來看，由于第二種原因引起的吐奶比較常見。　　由口腔吃進去的奶，先經過一條管道叫食管，然后進入胃內。胃有兩個門，一個是與食管相連接的叫賁門，即胃的入口，另一個是與腸道相接的叫幽門，即胃的出口。嬰幼兒食管肌肉的張力較低，容易引起擴張，同時蠕動比較慢，故而食物容易淤積。賁門比較松馳，關閉不緊，易被食物沖開。當胃內食物稍多時，可以沖開賁門而倒流回食管。幽門關閉較緊，容易受食物的刺激而發生痙攣，使出口阻力更大，食物通過緩慢或難以通過，食物則由幽門處反流到賁門處，破門而出。　　另外，嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方，而是呈水平位。這樣可使胃的容量變小，存放食物少，同時也容易返回到賁門處。由于上述種種因素的存在，即使在正常情況下，因進食過多，吃奶后立即平臥，乳汁也容易沖開賁門，經食管返至口腔，造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。如連續吐幾次，每次喂奶時均吐，應注意孩子是否有發熱，大便情況如何，精神有無改變等等。可能胃腸道本身有問題，也可能其他系統有病變存在，應帶孩子去醫院檢查。　　漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣。空氣進入胃后，因氣體較液體輕而位于上方，容易沖開賁門而出，同時也會帶出一些乳汁，這樣就引起漾奶。所以，在喂奶時，要讓孩子的嘴裹住整個奶頭，不要留有空隙，以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時，還應讓奶汁完全充滿奶頭，不要怕奶太沖而只到奶頭的一半，這樣就容易吸進空氣。喂完奶后，最好讓孩子趴在大人肩上，用手輕拍孩子背部，可使吸進去的空氣跑出來。喂完奶后，抱起和放下孩子時動作要輕，活動度要小些。搖晃太厲害，就容易漾奶或吐奶。漾奶時的量一般較少，對孩子生長發育不會有多大影響。隨著月齡的增長，自然就好了。